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鎮痛藥止不了所有疼痛

2007-06-13    來源:天全囯實驗室

適用於頭痛,牙痛等。適用於風濕性關節痛,頸椎痛等……有的藥品說明書在其適應症的表述上,總喜歡在結尾處多個等字。有的患者就是因為這個等字,即便沒有看到對症治療的疾病名稱,也會抱著僥倖的心理服用。其實,疼痛不一樣,服用的鎮痛藥也不一樣,某種標有等的鎮痛藥止不了所有的疼痛。

中日友好醫院藥劑科藥師徐小華指出,從醫生的角度來說,我們堅決反對亂用鎮痛藥。因為,疼痛是多種疾病的表現,它可能是關節炎引起,也可能是神經引起,在不明病因的情況下亂用藥,其後果很可能掩蓋病情,延誤診斷。

對那些喜歡標著等的鎮痛藥品說明書,徐小華藥師提醒更要慎用。因為,鎮痛藥一般分為非阿片類和阿片類。其中,非阿片類鎮痛藥,包括水楊酸製劑,如阿司匹林,水楊酸鈉。苯胺類,如撲熱息痛,非那西丁。吡唑酮類,如安乃近,保泰松。非甾體類,如甲氯滅酸,布洛芬,消炎痛等。

這些解熱鎮痛藥,主要通過抑制前列腺素生成,從而減輕或使疼痛消失,因此又稱為外周鎮痛藥。如果一些患者因為創傷性劇痛,平滑肌痙攣性疼痛而服用,不但無效,還可能導致胃腸不適,哮喘及造血功能損害等。

非阿片類鎮痛藥只適於牙痛,神經性痛,肌肉痛,關節痛等慢性鈍痛,尤其對炎性疼痛效果較好。如果只看等字而錯誤用藥,並不能緩解疼痛。

而阿片類鎮痛藥直接作用於中樞神經系統,選擇性地抑制痛覺。徐小華說,這類藥雖對任何疼痛都管用,但是有些疼痛是不能使用的,因為反復使用易成癮,耐藥,一般只限于劇痛時短時間使用。而一些不明原因的急性腹痛更不宜服用,因為雖有止疼效果,但易掩蓋症狀,還會出現頭暈,噁心,便秘等副作用。

阿片類鎮痛藥主要指嗎啡,可待因,杜冷丁,鎮痛新,芬太尼等,使用時間別超過2~3周,否則易形成耐受性和依賴性。

買藥時,如遇到說明書上沒有你所患的疾病,一定要諮詢藥師或醫生。

我們要記住重要的一點,鎮痛藥只是解決疼痛症狀,而不能治療疾病本身,服用應在有明確診斷的前提下。



王志勝 鄒爭春